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量身定做“四诊合参”冬病夏治的防与治

随着入伏脚步的来临,自然界的阳气将达到最旺盛的阶段,暑气蒸腾,昼长夜短,自然界呈现出一片生机蓬勃。
 
南京市中医院“组合拳”开展冬病夏治,目前一共6个科室同时开展,分别是针灸科、儿科、呼吸科、老年病科、养生康复科、肾病科。这几个科室各有侧重,患者可以各取所需。
 
冬病夏治”疗法是我国传统中医药疗法中的特色疗法,它是根据《素问·四气调神论》中“春夏养阳”的原则,在人体的穴位上进行药物敷贴,以增强正气,增加抗病能力,从而达到防治疾病的目的。随着冬病夏治越来越被大家熟知,冬病夏治的效果也越来越被大家所认可,有更多的年轻人选择了解中医,更多的人群愿意来尝试一下冬病夏治。

量身定做“四诊合参”冬病夏治的防与治
隔姜灸治疗中
量身定做“四诊合参”冬病夏治的防与治
隔姜灸之用火将艾柱点燃
量身定做“四诊合参”冬病夏治的防与治
背部的穴位贴敷
量身定做“四诊合参”冬病夏治的防与治
穴位贴敷
 
冬病夏治的防与治
 
“冬病”就是在冬天易发的病,此种病的易发人群多为虚寒性体质,也就是俗话说的没有火力。通常的症状是手脚冰凉,畏寒喜暖,怕风怕冷,神倦易困等,中医叫阳气不足,也就是自身热量不够,产热不足,寒从内生。这样的人即使在盛夏,睡觉也要盖着被子,穿着袜子。为什么冬病要夏治呢?这是因为冬病患者本身体质就偏于虚寒,再加上冬天环境也是寒冰一片,两寒夹击,便毫无解冻的可能。所以在冬天治寒症,就像是雨天里晾衣服,是很困难的。
 
然而在盛夏之际,外界是暑热骄阳,里面是心火正盛,这时积寒躲在后背的膀胱经和关节处,最易被赶出来。但若是阳气衰弱,里面没有推动之力,就会错过排寒的大好时机。再加上有很多人,体质本来就有些阳气不足,夏天再痛饮祛暑的饮料,如冰镇啤酒、凉茶、水果冰,然后整日在空调房间里工作,那真是陈寒未去,又添新寒。
 
南京市中医院针灸科主任医生阮志忠告诉我们,寒气是会沉积的。且身体被寒气侵袭的地方,必会气血瘀阻,这叫作“寒凝血滞”。若寒气停留在关节,就会产生疼痛,停留在脏腑就易产生肿物,停留在经络就会使经络堵塞,气血也就流行不畅,不但会四肢不温,也常会有手脚发麻的症状出现。所以倘若不在夏日去除积寒,等到秋风一起,外寒复来的时候,就又会内外交困了。所以冬天的病,咱们得夏天治。
 
相关科室“组合拳”
 
针灸科:作为参与冬病夏治的“元老”级科室,主要针对的是四类疾病:1.虚寒体质的过敏性鼻炎、哮喘、慢性支气管炎、咽炎。2.虚寒性的风湿与类风湿关节炎、颈肩腰腿痛。3.虚寒体质的慢性胃炎、慢性肠炎、慢性盆腔炎等脏腑病。4.虚寒体质的调养,如畏寒怕冷、腰膝酸冷、容易感冒、痛经,恶寒怕冷。
 
儿科:此次开展的冬病夏治主要针对小儿哮喘、过敏性咳嗽、反复呼吸道感染(咽炎、反复扁桃体炎、支气管炎、肺炎等)、慢性咳嗽、过敏性鼻炎以及其他阳虚、喜暖怕凉、遇冬怕冷等疾病,尤其是脾胃虚寒型的厌食、腹泻、再发性腹痛等疾病。小儿冬病夏治,优势一是疗效好,三伏之日敷贴最能刺激穴位,发挥药物和激发经络之气的双重功效。二是副作用小,药物不经胃肠道代谢,能保护脏腑。三是使用方便,中药材,免除了最令儿童反感的打针吃药的麻烦。
 
老年病科:主要针对三类人群:1.中老年慢性咳喘患者,例如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、过敏性鼻炎等。2.风寒湿型痹症患者,如肩周炎、腰痛、骨性关节炎等。3.脾胃虚寒患者,如慢性腹泻、慢性胃炎证属虚寒型等。
 
呼吸科:适用于容易反复发作,尤其是冬季加重的慢性呼吸系统疾病,常见的病种有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘以及反复感冒等。
 
养生康复科:人体在夏季的消化功能减退,长期服用中药的耐受性下降,而选择中药浓缩剂可以有效缓解上述情况,浓缩剂有效成分含量高、服用剂量明显减少,对胃肠道的刺激明显减小,可以在夏季对部分疾病进行强化治疗和预防性治疗,起到事半功倍的作用。
 
肾病科:尿频、尿失禁,以及慢性肾炎的辅助治疗。针对肾虚有独特的疗效。
 
冬病夏治方法多
 
冬病夏治的治疗手段有很多,比如常用的外治法,通过局部手法按摩、针灸、膏药贴敷等外治方法, 刺激穴位及药物的渗透吸收, 起到疏通经络、健脾益肺、温化痰瘀的作用, 增强患者的免疫力,提高人体抵抗力。除了传统疗法艾灸、针灸、拔罐、刮痧、穴位注射、耳穴压豆法、推拿、中药穴位贴敷外,还可以包括电子灸、麦粒灸、温和灸。
 
对于贴敷用药,南京市中医院有多组秘方。据阮志忠介绍,对于慢性支气管炎、咳嗽、哮喘类疾病,配祛风散寒、润肺止咳的中药,如麻黄、白芥子、百部、细辛、甘遂等,以姜汁调贴在相应的穴位;又如常见病,关节炎,主要配红花、川芎、肉桂、杜仲、艾叶等活血通经、散瘀止痛的中药。
 
此外,还可以通过内服中药加强治疗,根据每个人的具体情况辨证施治,如冬季咳喘气急等病症常用茯苓桂枝白术甘草汤、六君子汤以温阳健脾,化饮消痰;遇冷喷嚏、反复感冒等病症常用扶正散、玉屏风散或颗粒以补肺益气,扶正固表;遇凉腹痛便稀等病症常用理中汤或附子理中丸以温运脾阳,燥湿散寒;肾阳不足者可用金匮肾气丸。
 
量身定做“四诊合参”
 
南京市中医院就目前的就诊环境来讲,每年的头伏,人头攒动不仅对医生的诊疗过程产生一定的影响,更多慕名的“粉丝”也会心生抱怨。且随着年轻化的粉丝加入到“冬病夏治”外敷热的大军中,院方也尽可能从惠民角度考虑,让帖敷的诊疗过程更加优化。
 
今年,为了让冬病夏治的环境更加优化,院方特别做了合理的安排,提前半个月启动冬病夏治的预约,在这个半个月里面,广大患者都可以到针灸科、儿科等参与到“冬病夏治”诊疗过程中来的科室进行详实的咨询,根据咨询内容,专家会帮患者填写一张“量身定做”的诊断处方。患者只要在头伏的当天,拿着这个健康处方和帖敷治疗缴费单就可以进行现场帖敷。
 
千人一方的贴敷方式不可取
 
对于贴敷用药,南京市中医院的金陵医家们总结了多组秘方。据阮志忠介绍,比如慢支、咳嗽、哮喘类疾病,配祛风散寒、润肺止咳的中药,如麻黄、白芥子、百部、细辛、甘遂等,以姜汁调贴在相应的穴位;我们目前定义成1号方。又如常见病关节炎,主要配红花、川芎、肉桂、杜仲、艾叶等活血通经、散瘀止痛的中药。我们目前定义为2号方,我们还针对如过敏性鼻炎、慢性盆腔炎、月子病等,根据不同的症候进行调整,尽可能将外治法的疗效达到最大化,冬病夏治也要遵循辨证施治,千人一方的敷贴方式不可取。另外,建议大家能够抓住“阳气”最旺的节候,进行内养外调的加强,一般来说,这种冬病夏治的调理成效在该年的冬天就会有一个明显的改善。
 
南京市中医院金陵名医馆主任中医师张钟爱介绍,在冬病夏治这段时间,可以根据每个人的具体情况辨证施治,如冬季咳喘气急等病症常用茯苓桂枝白术甘草汤、六君子汤以温阳健脾,化饮消痰;遇冷喷嚏、反复感冒等病症常用扶正散、玉屏风散或颗粒以补肺益气,扶正固表;遇凉腹痛便稀等病症常用理中汤或附子理中丸以温运脾阳,燥湿散寒;肾阳不足者可用金匮肾气丸等等,但必须强调,所有中药配伍治疗必须是在权威中医师的正确指导下进行,而不是“百度”“自行看中医书”等自我把脉问诊后,就开始给自己开中药,这是一个错误的养生手段,近年来,随着养生热的泛滥,很多伪中医打着中医养生保健的幌子,自己本身就缺乏扎实的中医诊疗理论体系,还引导别人乱开汤药,后果很严重。